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1. 편도의 위치와 기능
편도(tonsil)는 구강과 인두(목구멍) 주변에 위치한 림프 조직으로, 외부 병원체(바이러스, 박테리아 등)에 대한 1차 방어 역할을 합니다. 대표적인 편도 조직은 다음과 같습니다.
- 구개편도(Palatine tonsils): 흔히 말하는 ‘편도’로, 목젖 양쪽에 위치하며 감염에 취약합니다.
- 아데노이드(Adenoids, 인두편도): 코 뒤쪽에 위치하며, 어린이에게서 크기가 크지만 성장하면서 작아집니다.
- 설편도(Lingual tonsils): 혀 뒷부분에 위치한 편도로, 감염이 발생할 수 있습니다.
2. 편도의 역할
편도는 면역계의 일부로서 다음과 같은 기능을 합니다.
- 병원체 감지 및 방어
- 항체 형성을 통한 면역 반응 촉진
- 림프구 생산을 통해 면역 기능 강화
3. 편도 비대와 감염
편도는 감염이나 자극에 의해 붓거나 비대해질 수 있으며, 이로 인해 다양한 질환이 발생할 수 있습니다.
(1) 급성 편도염(Acute tonsillitis)
- 원인: 바이러스(아데노바이러스, 인플루엔자 등) 또는 세균(연쇄상구균 등)
- 증상: 목 통증, 삼킴 곤란, 발열, 두통, 인후 부종
- 치료: 원인에 따라 항생제(세균성 감염 시), 해열진통제, 수분 섭취, 휴식
- 복용 약:
- 항생제: 아목시실린(Amoxicillin), 아지스로마이신(Azithromycin), 세팔렉신(Cephalexin)
- 해열진통제: 이부프로펜(Ibuprofen), 아세트아미노펜(Acetaminophen, 타이레놀)
- 소염제: 덱사메타손(Dexamethasone) (심한 염증 시)
(2) 만성 편도염(Chronic tonsillitis)
- 원인: 반복적인 급성 편도염으로 인해 편도가 지속적으로 염증을 일으킴
- 증상: 만성적인 인후통, 구취, 편도 결석(편도결석)
- 치료: 생활습관 관리, 필요 시 편도 절제술 시행
- 복용 약:
- 항생제: 클린다마이신(Clindamycin), 아목시실린-클라불란산(Amoxicillin-Clavulanate)
- 가글제: 클로르헥시딘(Chlorhexidine) 가글
(3) 편도 비대(Tonsillar hypertrophy)
- 원인: 반복적인 감염, 알레르기, 유전적 요인
- 증상: 코골이, 수면 무호흡, 발음 장애, 삼킴 곤란
- 치료: 경과 관찰, 심할 경우 편도 절제술 고려
- 복용 약:
- 항히스타민제: 로라타딘(Loratadine), 세티리진(Cetirizine) (알레르기 원인일 경우)
- 스테로이드제: 프레드니솔론(Prednisolone) (심한 염증 시)
(4) 편도 결석(Tonsilloliths, 편도결석)
- 원인: 편도의 틈새(편도 소공)에 음식물 찌꺼기와 세균이 쌓이며 형성
- 증상: 구취, 이물감, 연하 곤란
- 치료: 구강 청결 유지, 필요 시 제거
- 복용 약:
- 가글제: 클로르헥시딘(Chlorhexidine), 소금물 가글
- 항생제: 증상이 심한 경우 아목시실린(Amoxicillin) 처방
4. 편도 관련 질환 치료 및 예방
- 생활 습관 개선: 수분 섭취, 가글(소금물, 구강 소독제), 손 씻기
- 약물 치료: 항생제(세균 감염 시), 해열제, 소염제
- 편도 절제술(Tonsillectomy): 만성 편도염, 수면 무호흡 증후군 등이 심할 경우 시행
5. 편도 질환과 연관된 합병증
편도염이 심하거나 반복되면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 편도주위농양(Peritonsillar abscess): 편도 주변에 고름이 차는 상태로, 배농 치료 필요
- 류마티스열(Rheumatic fever): 연쇄상구균 감염 후 심장, 관절, 신경계에 영향을 미칠 수 있음
- 사구체신염(Post-streptococcal glomerulonephritis): 연쇄상구균 감염 후 신장 손상 유발 가능
6. 결론
편도는 면역계에서 중요한 역할을 하지만, 감염이나 비대가 반복될 경우 다양한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 올바른 생활 습관과 조기 치료를 통해 편도 질환을 예방하는 것이 중요하며, 만성적인 문제 발생 시 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.
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